VIÊM KHỚP CỔ TAY LÀ GÌ?

Là bệnh lý thường gặp, viêm khớp cổ tay gây ra khá nhiều đau đớn cho người bệnh. Với những hoạt động cần dùng lực và sự linh hoạt ở tay, người bệnh viêm khớp cổ tay đều gặp nhiều khó khăn khi thực hiện. Việc điều trị viêm khớp cổ tay được bác sĩ khuyến cáo nên thực hiện sớm để đem lại hiệu quả cao. 

HỘI CHỨNG LÂM SÀNG

Viêm khớp cổ tay là một nguyên nhân gây đau thường gặp. Khớp cổ tay rất dễ bị tổn thương và tiến triển thành viêm khớp do nhiều nguyên nhân khác nhau mà thông thường có khả năng làm hư hại sụn khớp. 

Bệnh nhân bị viêm khớp cổ tay có biểu hiện đau, sưng và hạn chế chức năng cổ tay. 

Giảm sức cầm nắm cũng là một triệu chứng thường thấy. Viêm khớp do thoái hóa là dạng viêm khớp phổ biến nhất gây đau khớp cổ tay. 

Tuy nhiên, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp sau chấn thương và viêm khớp vẩy nến cũng có thể gây đau khớp cổ tay. Các loại viêm khớp này có thể gây ra sự thay đổi đáng kể trong cơ chế sinh học của cổ tay. Vì chúng không chỉ ảnh hưởng đến khớp mà còn ảnh hưởng đến gân và các mô liên kết khác để tạo thành một tổng thể hợp nhất chức năng hoàn chỉnh.

DẤU HIỆU VÀ TRIỆU CHỨNG

Đa số bệnh nhân bị đau cổ tay thứ phát do viêm khớp bởi thoái hóa hoặc viêm khớp sau chấn thương đều có biểu hiện đau khu trú xung quanh cổ tay và bàn tay. Ngoài ra, bệnh nhân viêm khớp cổ tay còn có các biểu hiện đặc trưng:

• Đau tăng lên khi vận động và giảm đi khi nghỉ ngơi. 
• Đau có đặc điểm liên tục và nhức nhối, có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ. 
• Một số bệnh nhân mô tả cảm giác đau chói và nghe lốp bốp khi cử động khớp, khi thăm khám có thể có cảm giác khớp kêu răng rắc. 
• Nếu triệu chứng đau và giảm chức năng là thứ phát sau viêm khớp dạng thấp, thì rất có thể các khớp bàn ngón tay cũng đã bị tổn thương với những biến dạng khớp đặc trưng.

Ngoài triệu chứng đau, bệnh nhân bị viêm khớp cổ tay sẽ giảm dần chức năng bàn tay do hạn chế vận động cổ tay khiến cho các công việc đơn giản hằng ngày như đánh máy vi tính, cầm giữ tách cà phê, xoay tay nắm cửa hoặc vặn nắp chai trở nên khó khăn. Với việc không dùng đến (ít vận động), có thể gây teo cơ và sự viêm bao khớp dày dính tiến triển đến cứng khớp.

CẬN LÂM SÀNG

Chụp X-quang thường quy được chỉ định ở tất cả các bệnh nhân bị đau cổ tay. Tùy thuộc vào biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân mà các xét nghiệm cần thiết có thể được chỉ định, bao gồm:

• Tổng phân tích tế bào máu.
• Tốc độ máu lắng, xét nghiệm kháng thể kháng nhân. 

Chụp cộng hưởng từ cổ tay được chỉ định nếu nghi ngờ khớp mất vững. 

Nếu nghi ngờ nguyên nhân do nhiễm khuẩn, nhuộm Gram và nuôi cấy dịch khớp nên được thực hiện ngay lập tức và bắt đầu điều trị với kháng sinh thích hợp.

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

Viêm khớp do thoái hóa là dạng viêm khớp thường gặp nhất dẫn đến đau khớp cổ tay. Tuy nhiên, viêm khớp dạng thấp và viêm khớp sau chấn thương cũng là những nguyên nhân thường gặp. 

Những căn nguyên ít gặp hơn gây đau khớp cổ tay bao gồm bệnh lý collagen mạch máu, nhiễm khuẩn, viêm màng hoạt dịch thể lông nốt sắc tố và bệnh Lyme. Viêm khớp nhiễm khuẩn cấp tính thường có các triệu chứng toàn thân đáng kể đi kèm, bao gồm sốt và khó chịu, bệnh dễ nhận biết và điều trị bằng kháng sinh. 

Bệnh collagen mạch máu thường biểu hiện tại nhiều khớp hơn là giới hạn ở một khớp như khớp cổ tay. Tuy nhiên, đau cổ tay thứ phát do bệnh collagen mạch máu đáp ứng rất tốt với phương pháp tiêm nội khớp được sẽ trình bày dưới đây.

PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP CỔ TAY AN TOÀN MANG LẠI HIỆU QUẢ CAO

Tiêm thuốc

Dù đáp ứng tốt với tiêm nội khớp nhưng phương pháp này vẫn có thể gây ra biến chứng. Biến chứng chính của thủ thuật tiêm nội khớp là nhiễm khuẩn, mặc dù rất hiếm gặp nếu quá trình điều trị tuân thủ nghiêm ngặt quy trình vô khuẩn. Kỹ thuật tiêm an toàn nếu chú ý cẩn thận đến các cấu trúc giải phẫu lân cận. Dây thần kinh trụ rất dễ bị tổn thương ở cổ tay. Khoảng 25% bệnh nhân có biểu hiện tăng đau tạm thời sau khi tiêm, do vậy bệnh nhân nên được cảnh báo trước về khả năng này.

Điều trị không dùng thuốc

Ngoài ra, hiện nay việc điều trị bệnh lý xương khớp không dùng thuốc đang trở thành xu hướng vì tính an toàn và tích cực. 

Phương pháp

Việc bảo vệ khớp đặc biệt quan trọng ở những bệnh nhân bị viêm khớp cổ tay. Do các chấn thương lặp đi lặp lại có thể gây tổn thương khớp, gân và mô liên kết nghiêm trọng hơn nên điều trị không dùng thuốc bằng vật lý trị liệu là phương pháp đem lại hiệu quả cao.

Vật lý trị liệu là việc sử dụng các phương pháp trị liệu: vận động cơ học, siêu âm, nhiệt, điện,…để giúp bệnh nhân phục hồi chức năng cơ thể đang bị suy giảm.

Tại TheraJoy, áp dụng vật lý trị liệu để chữa bệnh viêm khớp cổ tay được thực hiện theo đúng quy trình và kiểm soát chặt chẽ bởi bác sĩ chuyên môn cao. Tùy theo tình trạng bệnh nhân mà bác sĩ sẽ kê phác đồ điều trị phù hợp.

Các hình thức vật lý trị liệu

Siêu âm trị liệu: Sử dụng sóng siêu âm thẩm thấu sâu tác động đến vi tế bào giúp tăng cường tuần hoàn máu tại vùng cổ và bàn tay. Tăng cường chuyển hóa các chất dinh dưỡng đồng thời giảm đau, giảm viêm khớp cổ tay, giảm kết dính và làm mềm cơ, tăng tái tạo tổ chức. 

Điện xung trị liệu: Sử dụng các xung điện trung tần và thấp tần tác động trực tiếp lên các cơ quan, bộ phận xung quanh và tăng cường tuần hoàn máu, giảm đau nhức cổ tay.

Sóng xung kích Shockwave: Dạng sóng âm mang năng lượng cao tác động vào những điểm đau, các mô cơ, xương bị tổn thương, thúc đẩy quả trình làm lành vết thương, tái tạo xương, gân, và các mô mềm khác. 

——————————————————————————————

Cần hỗ trợ thêm thông tin và tư vấn về bệnh gọi ngay số Hotline 0988426426 để gặp chuyên gia, bác sĩ TheraJoy giải đáp.

PHÒNG KHÁM CƠ XƯƠNG KHỚP THERAJOY

• Số 1 Lương Yên, P.Hai Bà Trưng, Hà Nội – Hotline: 0988426426
• Thời gian làm việc: 8h00 – 19h00 (Từ thứ 2 – Thứ 6) và 8h00-17h00 (Thứ Bảy, CN)
• Hotline: 0988426426