Phát hiện và điều trị VIÊM BAO GÂN DE QUERVAIN  

Hội chứng De Quervain cũng được gọi là viêm bao gân De Quervain là tình trạng đau đớn  cổ tay, liên quan đến các gân ở phía ngón cái của cổ tay. Nếu mắc bệnh viêm bao gân De Quervain bạn có thể sẽ bị đau, tổn thương khi bật cổ tay, nắm bắt vật gì hoặc khi cần hoạt động cổ tay. Đây không phải bệnh lý nguy hiểm đến tính mạng, tuy nhiên De Quervain gây ra nhiều bất tiện đến sinh hoạt người bệnh.

Giải phẫu bệnh, cơ chế bệnh sinh

Đây là bệnh thường gặp nhất trong nhóm viêm gân vùng cổ tay và bàn tay. Thường gặp nhất ở nữ giới tuổi từ 30-50. 

Ở trạng thái bình thường, gân dạng dài và gân duỗi ngắn ngón cái trượt dễ dàng trong bao gân ở đường hầm cổ tay. Khi bị bệnh De Quervain, gân và cơ ở vùng cổ tay, ngón tay bị viêm. Bao gân sưng phồng lên chèn ép lẫn nhau dẫn tới đau, hạn chế vận động ngón cái.

Triệu chứng viêm bao gân De Quervain

Triệu chứng lâm sàng

Với bệnh lý viêm bao gân De Quervain, bệnh nhân có các triệu chứng như: 

• Sưng đau vùng mỏm châm quay.
• Đau tăng khi vận động ngón cái, đau liên tục nhất về đêm.
• Đau có thể lan từ ngón cái lên cẳng tay.
• Cổ tay có thể bị phù nề và nóng đỏ
• Nhiều bệnh nhân còn xuất hiện tiếng cọt kẹt khi cử động gấp duỗi ngón tay cái.

Khi thăm khám, bác sĩ có thể tìm thấy các biểu hiện bệnh lý:

• Sờ thấy bao gân dày lên.
• Có khi thấy nóng đỏ, ấn vào thấy cơn đau tăng lên.
• Vận động ngón cái có thể nghe thấy tiếng cót két.

Thực hiện kiểm tra với bài test Finkelstein cho kết quả dương tính.

Cách thực hiện bài test 

Cố định cẳng tay của bệnh nhân, sau đó thực hiện các bước:

Bước 1: Gấp ngón cái vào trong lòng bàn tay, nắm các ngón tay trùm lên ngón cái.

Bước 2: Uốn cổ tay nghiêng về phía trụ

Nếu bệnh nhân có dấu hiệu đau nhói vùng gân cơ dạng dài và gân cơ duỗi ngắn ngón cái hoặc ở gốc ngón cái thì chứng tỏ đã mắc bệnh De Quervain.

Đối tượng dễ mắc bệnh viêm bao gân De Quervain

Thường bệnh lý này sẽ gặp ở những bệnh nhân có hoạt động nhiều ở cổ tay, lặp đi lặp lại thường xuyên. Các đối tượng thường mắc bệnh như nhân viên văn phòng, người tập gym, chơi golf, phụ nữ sau sinh phải bế con nhiều giờ liên tục… Một số nghiên cứu cho thấy phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nam giới. 

Trường hợp gia tăng khả năng mắc bệnh De Quervain

Tuổi tác: Trong trường hợp ở độ tuổi từ 30-50, bạn có nguy cơ cao phát triển viêm bao gân hoạt dịch hơn những nhóm tuổi khác, kể cả trẻ em. 

Giới tính: Tình trạng này phổ biến hơn ở nữ, như đã đề cập ở phần trên. 

Chấn thương: các chấn thương trực tiếp vào cổ tay hoặc dây chằng, mô sẹo có thể hạn chế sự di chuyển của dây chằng và là nguyên nhân gây ra bệnh lý De Quervain.

Một số bệnh lý xương khớp cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến De Quervain như viêm khớp cổ tay, viêm khớp dạng thấp.

Các phương pháp điều trị viêm bao gân De Quervain

Nguyên tắc chung điều trị

• Tránh cử động ngón tay cái càng nhiều càng tốt.
• Giảm hoặc ngừng hẳn vận động cổ tay và ngón tay cái nếu xuất hiện cơn đau (trong vòng từ 4-6 tuần).
• Nếu sưng đau nhiều: nên băng ép cổ tay và ngón cái liên tục 3- 6 tuần ở tư thế cổ tay để tự nhiên, ngón cái dạng 45 độ so với trục xương quay và gấp 10 độ.
• Chườm lạnh, gác tay ở tư thế cao hơn so với thân mình.

Phương pháp điều trị phổ biến

Hiện nay, có khá nhiều phương pháp điều trị bệnh lý De Quervain như tiêm thuốc, dùng thuốc giảm đau, phẫu thuật.

Bác sĩ có thể kê các loại thuốc giảm đau hoặc tiêm thuốc để giảm thiểu cơn đau ngay lập tức. 

• Dùng thuốc, thuốc giảm đau, thuốc chống viêm Non steroid
• Tiêm corticoid trong bao gân De Quervain.

Những loại thuốc này có thể gây ra một số tác dụng phụ bao gồm đau bụng, ợ nóng, buồn nôn, xuất huyết,… Chính vì vậy, bệnh nhân cần thực hiện uống và tiêm thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ.

Phẫu thuật thường được áp dụng cho những trường hợp bệnh nhân đã chuyển nặng. Bác sĩ thực hiện nới rộng đường hầm cổ tay, tạo nhiều không gian cho gân hoạt động. Đây gần như là sự lựa chọn cuối cùng. Tuy nhiên, việc phẫu thuật sẽ tốn kém nhiều chi phí. 

Phương pháp điều trị De Quervain không xâm lấn tại TheraJoy

Một trong các cách chữa bệnh De Quervain được mọi người tin tưởng áp dụng là sử dụng phương pháp vật lý trị liệu.

Tại TheraJoy, việc điều trị bệnh lý De Quervain được thực hiện dựa trên nguyên tắc không xâm lấn, không dùng thuốc, không tiêm, ngăn ngừa nguy cơ phẫu thuật.

Quy trình điều trị

Quy trình điều trị bệnh lý Viêm bao gân De Quervain được thực hiện chuyên nghiệp, đảm bảo mang lại hiệu quả tốt nhất, giảm thiểu cơn đau tối đa cho khách hàng.

Tiếp nhận thông tin: Lễ tân trực tiếp thăm hỏi tình trạng bệnh lý và tìm hiểu nguyên nhân bệnh thông qua thu thập các thông tin về thói quen sinh hoạt, tính chất công việc,… Tìm hiểu bệnh sử của bệnh nhân.

Bác sĩ chẩn đoán: Lễ tân trực tiếp chuyển tiếp thông tin đến bác sĩ. Từ những thông tin và biểu hiện lâm sàng, bác sĩ sẽ kiểm tra chi tiết hoạt động của cổ tay, ngón tay cái. Nếu cần thiết có thể chỉ định cận lâm sàng như chụp x-quang cổ tay. Từ đó đưa ra kết luận chính xác về tình trạng bệnh viêm bao gân De Quervain.

Sau đó, bác sĩ đưa ra phác đồ và hướng dẫn kỹ thuật viên điều trị.

Điều trị bảo tồn: Kỹ thuật viên với tay nghề cao trực tiếp điều trị trên vùng cổ tay bị đau. Thực hiện kỹ thuật ATPT của Mỹ, tìm và giải quyết các điểm đau. Kết hợp với phương pháp vật lý trị liệu thông qua sử dụng máy móc hiện đại. Siêu âm, điện xung để giảm đau, tăng khả năng chống viêm. Đồng thời tăng cường tuần hoàn máu, làm lành các điểm viêm ở cổ tay, ngón tay.

Thực hiện chườm lạnh để giảm sưng, giảm đau, chống viêm và giảm phù nề.

Hướng dẫn vận động: Bác sĩ hướng dẫn trực tiếp bệnh nhân thực hiện các bài tập vận động vùng cổ tay. Từ đó hỗ trợ việc điều trị và giải quyết triệt để tình trạng viêm, tổn thương gân cơ. Tăng cường chuyển hóa tại vị trí tổn thương, kích thích làm lành các ô tổn thương.

Phương pháp được thực hiện tại TheraJoy hoàn toàn tự nhiên, không xâm lấn, an toàn tuyệt đối. Đặc biệt, tránh được các tác dụng phụ không mong muốn với tình trạng De Quervain.

Khuyến nghị với bệnh nhân 

Với tình trạng bệnh lý viêm bao gân De Quervain, việc cần thiết nhất là phát hiện sớm, điều trị kịp thời. Chính vì vậy, bệnh nhân cần nhanh chóng đến cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và chẩn đoán sớm nhất. Điều này đóng vai trò quan trọng vào điều trị bệnh lý hiệu quả, tránh bệnh chuyển nặng về sau.

——————————————————————————————

Cần hỗ trợ thêm thông tin và tư vấn về bệnh gọi ngay số Hotline 0988426426 để gặp chuyên gia, bác sĩ TheraJoy giải đáp.

PHÒNG KHÁM CƠ XƯƠNG KHỚP THERAJOY

• Hotline: 0988426426
• Website: therajoy.vn
• Địa chỉ:
  • Cơ sở 1: Số 1 Lương Yên, Bạch Đằng, Hai Bà Trưng, Hà Nội
  • Cơ sở 2: 517 Lạc Long Quân, Tây Hồ, Hà Nội
• Thời gian làm việc: 8h00 – 18h30 (Từ thứ 2 – Chủ Nhật)