HỘI CHỨNG DÂY CHẰNG BÊN TRONG

HỘI CHỨNG LÂM SÀNG

Hội chứng dây chằng bên trong (Hội chứng MCL) được đặc trưng bởi triệu chứng đau tại mặt trong khớp gối. Hội chứng này thường là kết quả của các chấn thương lên dây chằng bên trong (MCL), do ngã khi cẳng chân vẹo và xoay ra ngoài, đặc biệt do các tai nạn khi trượt tuyết hay đá bóng. 

Dây chằng bên trong, hay còn gọi là dây chằng bên chày, là một dây chằng rộng, dẹt, dạng dải trải từ lồi cầu trong xương đùi đến mặt trong xương chày ngay trên rãnh bám của cơ bản mạc. 

• Dây chằng này cũng bám vào bờ của sụn chêm trong. 
• Sự căng cơ quá mức hay bị giật mạnh hoặc bị chèn ép cũng làm dây chằng bị tổn thương. Dây chằng bên trong rất dễ bị bong tại đường khớp hoặc bị nhổ đứt tại vị trí nguyên ủy hay bám tận.

DẤU HIỆU VÀ TRIỆU CHỨNG

Bệnh nhân bị hội chứng dây chằng bên chày thường biểu hiện đau mặt trong khớp gối, đau tăng lên khi thụ động vẹo và xoay ngoài khớp gối. 

• Các vận động, đặc biệt là gấp và xoay ngoài khớp gối làm đau tăng lên, nghỉ ngơi và chườm nóng giúp làm giảm triệu chứng đau.
• Đau thường âm ỉ, nhức nhối liên tục và gây ảnh hưởng đến giấc ngủ.
• Bệnh nhân bị chấn thương dây chằng bên chày có thể cảm giác như bị hãm lại hay tiếng lốp bốp khi gấp khớp gối bên tổn thương.

Các bệnh lý đi kèm như: viêm bao hoạt dịch, viêm gan, viêm khớp hoặc treo trong khớp gối có thể gây nhầm lẫn trong bệnh cảnh lâm sàng sau chấn thương khớp gối.

• Những bệnh nhân bị chấn thương dây chằng nghiêm trọng có biểu hiện khớp gối lỏng lẻo khi vặn trong hay vặn ngoài. 
• Trên thăm khám lâm sàng, các bệnh nhân bị chấn thương dây chằng bên chày biểu hiện nhạy cảm đau dọc theo chiều dài dây chằng bám từ lồi cầu trong xương đùi đến điểm bám tận trên xương chày. 
• Nếu dây chằng bị nhổ bật khỏi chỗ bám của nó trên xương, nhạy cảm đau có thể khu trú ở đầu gần hoặc đầu xa dây chằng. Trong khi những bệnh nhân bị bong dây chằng có điểm nhạy cảm đau lan tỏa hơn. 

Do đau có thể gây co cứng cơ, chụp cộng hưởng từ (MRI) là cần thiết để xác định lại những biểu hiện lâm sàng. Tràn dịch khớp gối và sưng tấy có thể là biểu hiện của chấn thương dây chằng bên chày nhưng những phát hiện này cũng gợi ý có thể do tổn thương trong khớp. Tóm lại, chụp cộng hưởng từ MRI có thể xác định được chắc chắn về tình trạng dây chằng bên chày. 

CẬN LÂM SÀNG

Chụp cộng hưởng từ

Chụp cộng hưởng từ được chỉ định cho tất cả các bệnh nhân có biểu hiện đau dây chằng bên trong, đặc biệt nếu nghi ngờ có khối u tiềm ẩn. Ngoài ra, MRI cũng nên được thực hiện ở tất cả các bệnh nhân bị chấn thương dây chằng bên trong khớp gối mà không đáp ứng với điều trị bảo tồn hoặc những nhân có biểu hiện khớp mất vững khi thăm khám lâm sàng. 

Chụp cắt lớp

Chụp cắt lớp xương có thể hữu ích để phát hiện các gãy xương do mỏi (stress fractures) trong khớp, đặc biệt nếu bệnh nhân có tiền sử chấn thương. Dựa vào các biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân, có thể thực hiện các xét nghiệm bổ sung như: tổng phân tích tế bào máu, tốc độ máu lắng và xét nghiệm kháng thể kháng nhân.

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

Bất kỳ bệnh lý nào ảnh hưởng đến khoang trong của khớp gối đều có thể biểu hiện đau tương tự như hội chứng dây chằng bên chày. 

Các bệnh lý đi kèm như: viêm bao hoạt dịch, viêm khớp và bệnh lý chèn ép thần kinh cũng như các khối u nguyên phát của đầu gối và cột sống đều có thể gây nhầm lẫn cho chẩn đoán.

ĐIỀU TRỊ DỨT ĐIỂM HỘI CHỨNG DÂY CHẰNG BÊN TRONG TẠI SCCARE

Nguyên tắc

Ngoài việc cố gắng tránh những tổn thương nặng hơn đến dây chằng bên chày như: hạn chế vận động, cố định khớp gối,… Người bệnh có thể thực hiện điều trị bảo tồn để rút ngắn thời gian chữa trị. 

Tại SCCARE, chúng tôi luôn điều trị cho khách hàng với phương châm bảo vệ tối đa sức khỏe dựa trên phương pháp hiện đại bậc nhất. Tất cả hệ thống máy móc trang bị đều được nhập khẩu từ nước ngoài.

Không thuốc – không tiêm – ngăn ngừa phẫu thuật là ba tiêu chí luôn được SCCARE tuân thủ trong điều trị. Chính vì vậy, bệnh nhân vô cùng hài lòng và tin tưởng với kết quả điều trị.

Phương pháp

Vật lý trị liệu là phương pháp hiện đại được áp dụng trị liệu tại SCCARE. Ngoài ra, phòng khám còn độc quyền chuyển giao kĩ thuật điều trị cơ chuyên sâu ATPT từ Hoa Kỳ, phương pháp hoàn toàn được thực hiện bằng tay tác động vào các điểm đau. 

Tùy tình trạng tiến triển của bệnh, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ hiệu quả để hướng dẫn kĩ thuật viên thực hiện.

——————————————————————————————

Cần hỗ trợ thêm thông tin và tư vấn về bệnh gọi ngay số Hotline 0988426426 để gặp chuyên gia, bác sĩ TheraJoy giải đáp.

PHÒNG KHÁM CƠ XƯƠNG KHỚP THERAJOY

• Hotline: 0988426426
• Website: therajoy.vn
• Địa chỉ:
  • Cơ sở 1: Số 1 Lương Yên, Bạch Đằng, Hai Bà Trưng, Hà Nội
  • Cơ sở 2: 517 Lạc Long Quân, Tây Hồ, Hà Nội
• Thời gian làm việc: 8h00 – 18h30 (Từ thứ 2 – Chủ Nhật)